当帰四逆加呉茱萸生姜湯とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう

01この処方の考え方

「四逆」は、手足の先から冷えが上ってくる状態（四肢厥逆）のこと。血を養いながら末端まで届ける当帰四逆湯に、内側から温める呉茱萸と生姜を加えた形で、手足の「先」が氷のように冷えるタイプに向けて組まれています。しもやけの話で名前が挙がるのも、この設計ゆえです。

当帰・芍薬が血を養い、桂皮・細辛が経絡を温めて通し、木通が通り道を開く。そこに呉茱萸・生姜の熱源が加わる、「温めながら届ける」骨格です。

02こんな状態に使われてきました

• 手足の先が冷える
• しもやけ
• 冷えると下腹部が痛む
• 冬に悪化する

結果ページでは、生理痛・PMSの寒凝血瘀かんぎょうけつお、冷え・むくみの気滞血瘀きたいけつおの証で登場します。手足の「先」の冷えが入口の処方として書いています。

03気をつけること

• 甘草を含みます。むくみ・血圧上昇・手足の脱力が出たら、続けずに処方元へ相談してください（偽アルドステロン症）。ほかの薬との甘草の重複にも注意を。
• 温める方向の処方のため、のぼせ・ほてりなど熱がこもるタイプには不向きとされます。

04どこで相談できるか

医療用（保険診療の医師の処方）と、一般用（薬局・ドラッグストア）があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか？」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか？」へ。

このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証（からだの状態）に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。