01この処方の考え方
名前の参・苓・朮は、人参・茯苓・白朮のこと。そこに山薬(やまいも)・扁豆(豆)・蓮肉(はすの実)・薏苡仁(はとむぎ)と、食べものに近い生薬を重ねているのが最大の特徴です。弱った胃腸に強い薬を入れるのではなく、消化しやすいもので少しずつ底上げする──という発想の処方です。
人参・白朮・茯苓・甘草(四君子湯の骨格)が気を補い、山薬・扁豆・蓮肉が脾を支え、薏苡仁が余分な湿をさばく。慢性的な軟便・下痢と食の細さに、古くから使われてきました。
02こんな状態に使われてきました
- 慢性的に便がゆるい
- 食が細い・やせ気味
- 疲れやすい
- 食後にだるくなる
結果ページでは、下痢の脾胃虚弱の代表格として、また花粉症・アレルギーの脾虚湿盛の証で登場します。攻める要素がほとんどない、「補う」に徹した処方として書いています。
03気をつけること
- 甘草を含みます。むくみ・血圧上昇・脱力が出たら中止して処方元へ(偽アルドステロン症)。
- ほかの漢方薬・市販薬との甘草の重複に注意してください。
- 下痢でも、血便・発熱・強い腹痛・体重減少をともなう場合は先に受診してください。
04どこで相談できるか
医療用(保険診療の医師の処方)と、一般用(薬局・ドラッグストア)があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか?」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか?」へ。
このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証(からだの状態)に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。

