半夏瀉心湯はんげしゃしんとう

01この処方の考え方

名前の「心」は心臓ではなく、みぞおち（心下）のこと。ここのつかえを取り除く（瀉す）のが処方名の意味です。胃のあたりで冷えと熱が入り混じり、上はげっぷ・胸やけ、下は下痢・腹鳴──上下に分かれた不調を、みぞおちの詰まりひとつとして読む見立てです。

黄連・黄芩が冷まし、乾姜・半夏が温めて下ろす。正反対の生薬をあえて同居させ、人参・大棗・甘草が胃を支える──「冷えと熱を同時にさばく」東洋医学らしい骨格です。

02こんな状態に使われてきました

• みぞおちのつかえ
• げっぷ・胸やけ
• 下痢・お腹がゴロゴロ鳴る
• ストレスが胃腸にくる

結果ページでは、胃の不調の飲食停滞いんしょくていたい、下痢の湿熱しつねつの証で登場します。冷えと熱が混ざった状態にも使われてきた処方、という文脈で書いています。

03気をつけること

• 甘草を含みます。むくみ・血圧上昇・手足の脱力が出たら、続けずに処方元へ相談してください（偽アルドステロン症）。ほかの漢方薬・市販薬との甘草の重複にも注意を。
• 黄芩を含む処方では、間質性肺炎（空咳・息切れ・発熱）の報告があります。症状が出たら中止して受診を。
• 胃の痛みが続く・便が黒い・体重が減るなどの場合は、先に検査を受けてください。

04どこで相談できるか

医療用（保険診療の医師の処方）と、一般用（薬局・ドラッグストア）があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか？」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか？」へ。

このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証（からだの状態）に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。