小青竜湯しょうせいりゅうとう

01この処方の考え方

東洋医学では、冷えが体表を閉じると、内にたまっていた水があふれて、水のような鼻水・くしゃみ・薄い痰になると考えます。小青竜湯は、外の冷えを散らしながら、内の水を温めてさばくという二正面の設計で、この状態に使われてきました。

麻黄・桂皮が表の冷えを発散し、乾姜・細辛・半夏が内の水を温めて動かす。五味子が発散のしすぎを引き締め、芍薬・甘草が全体を調える──攻めと守りが対になった骨格です。

02こんな状態に使われてきました

• 水のような鼻水
• くしゃみが連発する
• 薄い痰・咳
• 冷えると悪化する

結果ページでは、花粉症・アレルギーの風寒ふうかんの証で登場します。有名な処方ですが麻黄を含む点に注意が必要で、麻黄が使いにくい人には苓甘姜味辛夏仁湯が挙がる、という文脈で書いています。

03気をつけること

• 麻黄を含みます。高血圧・心臓病・甲状腺の病気・前立腺肥大のある人は、使う前に医師・薬剤師に相談してください。動悸・不眠・胃の不快感が出たら中止を。
• 市販の鼻炎薬・かぜ薬と重ねると、同系統の成分が二重になることがあります。併用は薬剤師に確認してください。
• 甘草も含みます。むくみ・血圧上昇・手足の脱力が出たら、続けずに処方元へ（偽アルドステロン症）。

04どこで相談できるか

医療用（保険診療の医師の処方）と、一般用（薬局・ドラッグストア）があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか？」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか？」へ。

このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証（からだの状態）に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。