01この処方の考え方
柴胡を使う処方(柴胡剤)は、胸や脇の張り=気の滞りをほどく一族です。そのなかで柴胡桂枝乾姜湯は、体力が落ちた人向けの最も穏やかな形とされてきました。滞りはあるのに、攻める処方を受け止める力が残っていない──そういう状態を想定した設計です。
柴胡・黄芩が滞りと熱をさばきつつ、乾姜・桂皮が冷えた芯を温め、栝楼根がうるおいを足し、牡蛎が高ぶりを鎮める。さばく生薬と支える生薬が半々の、「攻守同居」の骨格です。
02こんな状態に使われてきました
- 疲れているのに神経がたかぶる
- 寝汗
- 冷え
- 口の乾き
結果ページでは、疲労・だるさの肝鬱気滞証で登場します。滞りがありながら体力が落ちていて、冷えや寝汗をともなう場合の選択肢として書いています。
03気をつけること
- 添付文書には間質性肺炎・肝機能障害の報告があります。発熱・空咳・息切れが出たら、服用を中止してすぐ受診してください。
- 甘草を含みます。むくみ・血圧上昇・手足の脱力が出たら中止して処方元へ(偽アルドステロン症)。ほかの薬との甘草の重複にも注意を。
04どこで相談できるか
医療用(保険診療の医師の処方)と、一般用(薬局・ドラッグストア)があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか?」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか?」へ。
- 添付文書(重大な副作用の項)
このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証(からだの状態)に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。

