01この処方の考え方
処方名は「上を清める、防風の処方」。東洋医学では、余分な熱は上へのぼる性質があると考え、顔の赤みや赤いにきび・首から上の炎症を上にたまった熱と読みます。清上防風湯は、その熱を冷まして散らす方向で組まれ、若い人の赤ら顔・にきびに使われてきました。
黄連・黄芩・山梔子が熱を冷まし、荊芥・防風・薄荷・白芷が顔まわりの「風熱」を散らし、桔梗・枳実が膿と詰まりをさばく。冷やす生薬と散らす生薬の二段構えです。
02こんな状態に使われてきました
- 赤いにきび・吹き出物
- 顔の赤み・ほてり
- 首から上に症状が集中
- 脂っこいものが好き
結果ページでは、肌荒れの血熱の証で登場します。全身の熱を冷ます黄連解毒湯に対し、こちらは「顔から上」に的を絞った処方として書いています。
03気をつけること
- 山梔子を含みます。長期服用で腸間膜静脈硬化症の報告があります。長く飲む場合は、処方元に経過を見てもらってください。
- 甘草を含みます。むくみ・血圧上昇・脱力が出たら中止して処方元へ(偽アルドステロン症)。
- 冷やす方向の処方のため、冷えの強い人・胃腸の弱い人には不向きとされます。
04どこで相談できるか
医療用(保険診療の医師の処方)と、一般用(薬局・ドラッグストア)があります。同じ処方名でも生薬の配合量が違うことがあり、選ぶプロセスも異なります。くわしくは Q&A の「漢方は、どこで相談できますか?」「市販の漢方と、病院の漢方は違うものですか?」へ。
- 添付文書(重大な副作用の項)
このページは処方の解説であり、服用のすすめではありません。漢方薬は証(からだの状態)に合わせて選ぶ薬です。購入・服用の前に、医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。

