痰濁上擾たんだくじょうじょう（痰湿たんしつ）

この証の頭痛は、頭そのものより胃腸まわりの停滞が起点になっているタイプ。鍼灸では、水分を捌く力を助けて停滞を動かし、そのうえで頭にこもった重さを抜く、という順番で組み立てます。なお、頭痛は鍼灸の研究がもっとも積み上がっている領域のひとつです。片頭痛・緊張型頭痛では国際的な系統的レビューがあり、予防を目的とした受け方が検討されてきました。ただし、感じ方には個人差があります。

施術では、こんなことをします

• すねとお腹を使う豊隆ほうりゅう（すねの外側）・中脘ちゅうかん（みぞおちとへその間）・陰陵泉いんりょうせんなど、停滞を捌くとされるツボが中心。頭は頭維ずいをあわせて使います。
• 温めて動かす施術が入りやすい冷えて固まった水分は動きにくいため、お腹を温めるお灸を併用する組み立てが多くなります。熱が主体の証とは方針が逆です。
• 1回40〜60分／5,000〜8,000円前後食事の内容と天気による変化を細かく聞かれることが多い証です。むくみや体重の変動も伝えておくと参考になります。

通う頻度と、院の選び方

通う回数と費用は院によって違うため、初回に見通しを確認してください。体の重だるさ・胃の調子・頭の重さを書き留めておくと、続けるかどうかを自分で判断する材料になります。ただし食べ方が変わらないと戻りやすいため、施術と生活の見直しは必ずセットで。院は胃腸の状態もあわせて診てくれるかで選んでください。

予約時に、こう伝えるとスムーズ「頭が重く締めつけられる。雨の日や低気圧で悪化する」。夕食の時間と内容、天気との連動をメモしていくと、原因の切り分けが早くなります。

強い吐き気をともなう頭痛が続く場合や、嘔吐しても頭痛が軽くならない場合は、施術より先に受診してください。感じ方や合う・合わないには個人差があります。 施術のあとは、刺したところの内出血やあざ、一時的なだるさが出ることがあります。日本の8施設・2,180名（14,039回の施術）を追った調査では、報告された有害事象は6.03%で、その大半が皮下出血でした。頻度は低いものの、気胸（肺に鍼が達してしまう）や感染の報告もあります。使い捨ての鍼か、衛生管理はどうかを確認し、血をさらさらにする薬を飲んでいる／妊娠している可能性がある／ペースメーカー等を入れている／感染症がある場合は、必ず施術前に申告してください。施術後に強い眠気が出た報告もあるため、直後の運転は控えてください。